我們常常會看到大量這樣的TCD報告：椎基底動脈血流速度減慢，提示椎基底動脈供血不足?；蛘呱踔?xí)懙酶唧w，頸椎病引起的椎基底動脈供血不足。這實在太夸大TCD的臨床作用了，TCD只能檢測到血流速度，怎么能知道供血足不足呢？小小的TCD既看不到動脈的管經(jīng)，更看不到頸椎的橫突孔，因此，血流速度減慢了既不能診斷椎基底動脈供血不足，更不能診斷頸椎病所致的椎基底動脈供血不足。

另外，椎基底動脈供血不足本身是個模糊的臨床診斷，這個診斷正在被淘汰，因為這樣的診斷使臨床醫(yī)生忽視了對真正病因的尋找，譬如椎基底動脈系統(tǒng)TIA可能是由于椎動脈狹窄，基底動脈狹窄，鎖骨下動脈狹窄，或者是頸內(nèi)動脈狹窄所致。

所以，在此，再強調(diào)一遍，常規(guī)TCD的主要任務(wù)是篩查是否存在動脈狹窄以及側(cè)枝循環(huán)建立的情況。
(作者：高山教授)