摘自：中國現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志2013年4月第13卷第4期
作者：程盼 于徳林 馬仁光
【摘要】
研究背景：近年關(guān)于頸部動脈粥樣硬化的研究更多關(guān)注頸總動脈分叉部粥樣硬化性病變所帶來的不良影響,鮮有文獻(xiàn)報道應(yīng)用彩色多普勒超聲篩查右鎖骨下動脈起始部粥樣硬化性病變,本硏究旨在探討右鎖骨下動脈粥樣硬化作為頸部動脈粥樣硬化性病變早期診斷標(biāo)志的臨床價值。
方法：選擇455例符合入選條件的受試者并根據(jù)年齡分組,應(yīng)用彩色多普勒超聲逐一篩查雙側(cè)頸動脈顱外段及右鎖骨下動脈起始部,統(tǒng)計有無危險因素、不同性別、不同年齡階段頸動脈任意部位粥樣硬化性病變的總檢出率,以及右鎖骨下動脈起始部和頸總動脈分叉部粥樣硬化性病變檢岀率。
結(jié)果：隨著年齡的増長,動脈粥樣硬化性病變總檢岀率呈現(xiàn)遞增趨勢(Ⅹ2=165.994,P=0.000)。右鎖骨下動脈起始部及頸總動脈分叉部粥樣硬化性病變檢出率比較,各年齡組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P=0.000),其中40~49歲和50~59歲組患者右鎖骨下動脈起始部和頸總動脈分叉部檢出率均低于其他年齡組(P<0.05)。除60~69歲與≥70歲組之間,其他各年齡組右鎖骨下動脈起始部粥樣硬化性病變檢出率均高于頸總動脈分叉部,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.05)。根據(jù)性別和危險因素篩查,男性及有危險因素組頸總動脈分叉部與右鎖骨下動脈起始部粥樣硬化性病變檢出率分別高于女性(P=0.029,0008)和無危險因素組(P=000,0001);無危險因素人群中,右鎖骨下動脈起始部粥樣硬化性病變檢出率高于頸總動脈
分叉部(P<0.05)。
結(jié)論：右鎖骨下動脈起始部應(yīng)作為頸部血管超聲篩查的常規(guī)部位,以提高男性青壯年人群頸部動脈粥樣硬化性病變早期檢出率,對預(yù)防腦血管病具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】超聲檢查,多普勒,彩色;鎖骨下動脈;頸總動脈;動脈硬化
