[ 摘要 ]

【目的】分析經(jīng)顱多普勒無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)在顱腦損傷患者中的應(yīng)用價(jià)值。

【方法】48 例顱腦損傷患者于手術(shù)第 2 天行 TCD 監(jiān)測(cè)，根據(jù)顱內(nèi)壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為顱內(nèi)壓正常組、輕度、中度及重度顱內(nèi)高壓組，并分析四組的 TCD 頻譜圖像表現(xiàn)及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化。

【結(jié)果】輕度顱內(nèi)高壓組的頻譜圖像與顱內(nèi)壓正常組的圖像基本一致，中度顱內(nèi)高壓組 TCD 頻譜圖像中部分 D 峰前切跡加深，重度顱內(nèi)高壓組 S2 峰消失，呈現(xiàn)單尖峰狀；收縮期峰血流速度（Vs）、舒張期末血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）隨顱內(nèi)壓的增高而下降，下降幅度 Vd ＞ Vm ＞ Vs，而阻力指數(shù)（RI）和搏動(dòng)指數(shù)（PI）隨顱內(nèi)壓的增高而上升。

【結(jié)論】采用 TCD 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)監(jiān)測(cè)顱腦損傷患者顱內(nèi)壓變化有著積極意義，當(dāng)顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)會(huì)作出提示，且相比于血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，頻譜圖像更加直觀反映顱內(nèi)壓變化情況，但缺點(diǎn)是顱內(nèi)壓早期或輕度增高時(shí)，TCD 無(wú)法作出明顯的提示。

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