腦積水對(duì)TCD 監(jiān)測(cè)成功率的影響
陳晨  韓楊云  徐宏  孫中書   周增俊 德陽(yáng)市人民醫(yī)院神經(jīng)外科
目的 研究腦積水是否為影響TCD 監(jiān)測(cè)成功率的因素。
方法 采用深圳德力凱公司生產(chǎn)的EMS-9 型數(shù)字化經(jīng)顱多普勒儀,分析我科2009 年至2010 年神經(jīng)電生理室TCD 監(jiān)測(cè)不能良好顯像的病例31 例。按是否存在腦積水分組,行X2 檢驗(yàn)。
結(jié)果 經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,腦積水會(huì)影響TCD 監(jiān)測(cè)成功率,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
結(jié)論 經(jīng)顱多普勒在臨床應(yīng)用中有部分病人不能顯像,目前分析影響經(jīng)顱TCD顯像的主要因素是顱骨結(jié)構(gòu)的影響。實(shí)質(zhì)上,超聲波作為與聲波本質(zhì)相同的機(jī)械振動(dòng)波,任何影響超聲波傳播的因素都可能對(duì)超聲波的應(yīng)用產(chǎn)生影響。當(dāng)腦積水形成后,超聲波在探測(cè)血管的路徑中,需要穿過擴(kuò)大的腦室顳角,不同介質(zhì)的粘滯性和弛豫聲吸收可能是影響腦積水對(duì)TCD 監(jiān)測(cè)成功率的原因,腦血管被扭曲;移位等也可能構(gòu)成干擾。所以,臨床中TCD 監(jiān)測(cè)顯像質(zhì)量不佳的病例其結(jié)果也有重要價(jià)值,在重視不同操作者的規(guī)范操作,除外主觀因素的影響外,也要重視反復(fù)的復(fù)查,特別是治療前后的對(duì)比,合理解釋TCD 監(jiān)測(cè)的意義。
關(guān)鍵詞 腦積水;TCD

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